「合集15篇」
时间就如同白驹过隙般的流逝,我们又将接触新的知识,学习新的技能,积累新的经验,此时此刻需要制定一个详细的计划了。相信大家又在为写计划犯愁了吧?以下是小编精心整理的,希望能够帮助到大家。
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20xx年度在护理部及科主任、科护士长的正确指导下,以确保三级医院内涵建设为中心任务,根据护理部制定的年度工作计划、结合我科护士工作现状,以三级医院评审标准为中心,围绕护理质量与安全,注重持续改进,制定20xx年护理工作计划如下:
(一)完善新老院区科室交接工作,确保护理安全
1、创建新院区科室文化,贴合科室专科特色,合理规划新院区科室环境建设,形成物品摆放方案,规范新科室病区内物品放置和标识;
2、完成新院区胃肠外科护士全面培训,快速进入优质高效的医疗护理服务,并加强专业素质和心理素养,提高护理团队的整体形象,通过网络多种形式做好新院区胃肠外科的宣传;
3、做好老院区财产交接,确认搬迁前各种物品的到位,制定护理衔接方案,并组织实施;
4、全面保障文案资料的完好转移,根据新院区及科室特色重新整理、修订各种护理工作流程、专科护理工作指引;
5、研究制定搬迁护理安全应急预案;
6、准确评估住院病人病情,按轻重危病人合理转运,确保搬迁时住院病人的`医疗护理安全;
(二)巩落实《三级综合医院评审标准实施细则》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的指导、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范;
2、建立符合胃肠外科的护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。持续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量;
3、保障护理安全,实现无差错护理。加强对护士的环节监控,对新上岗护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制定进行工作安排;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生。
(四)成立专科特色护理团队,开展伤口造口门诊
为了体现科室专科护理特色,预计明年在专科护士黄咏霞、罗蓉、董文娟的带领下,开展以下护理活动,促进患者健康与舒适,打造合适护理品牌效应。
1、开展“胃肠好动力”,实行期间,我们对患者胃肠道疾病并进行手术治疗的患者进行护理干预,目的是为了促进胃肠道疾病患者术后胃肠道功能尽早恢复,减轻术后腹部胀气,防止肠粘连等并发症发生。
2、造口护理三部曲,采用“护士为主,家属观摩→家属为主,护士辅导→家属独立操作”,规范造口护理,减少并发症,患者出院后采用造口门诊、微信平台等方式持续关注;
3、关爱伤口人群,关注术后切口难愈合患者,采用新型换药技术为患者解除了痛苦,缩短了伤口愈合时间,减少住院日,为医患解除心理压力;
4、以科室伤口造口治疗师董文娟牵头,造口师黄咏霞、罗蓉协助,成立伤口—造口门诊,为伤口—造口患者提供就诊便利和高专业的护理服务。
(五)积极开展护理创新,提高护理教学质量
1、鼓励科室护理人员积极撰写护理论文,并列入护士考评项目,全年科室发表护理论文2篇以上。
2、护理护理参与新技术研究与开展。
3、科室主任配合科室培训工作,争取科室护理人员外院学习机会,吸取新知识。
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20xx年,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
一、病房护理管理
来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。
按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。
促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
1、在20xx年,本楼层接受新调入同志名,新参加工作同志名,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
2、13年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房次,安排业务学习课时。
3、在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
4、通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。
5、支持和鼓励护士的继续学习。有护士进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。
6、带教暂缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。
7、安排护士外出参加学习班。
三、工作管理
1、按照医院要求,进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求,进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。
2、进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。
3、重申科室的'排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。
4、积极参加医院及护理部召开的会议,每月一次召开护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标,引导护士遵循。
5、积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进医护的协作。
6、作为交流委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。
四、自身职业发展
在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学习各种业务知识,在各方面提高自己的能力。13年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。完成了院内picc穿刺的培训。学习计算机的运用,提高工作效率。在护理部领导的安排下,参加学习班学习次,外出参加学术会议次,应邀外出授课次。论文书写一篇,通过实用护理的初审。完成医院规定的继续教育学分,特别是积极参加各种管理课程。新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。明年的目标有:
1、继续学习英语,明年争取在使用和口语上有很大的提高,能更流利和外国专家交流。考大学英语6级或者pet4。
2、在管理的知识和技能上,有更多的进步。改进的途径有:看管理书,和其他护士长交流,参加管理的课程等等。
3、积极参加科研小组的活动,有1—2篇论文发表。
4、积极支持和参与护理部各项工作。
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一、更新管理理念,提高护理质量
1.护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的'核心内容。以“等级医院评价标准”为准绳,结合医院实际情况,修改和完善护理质量监控方法,重视环节质量,将质控贯穿于护理工作始终。护理部继续将对照各项质量考核标准认真进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价、体现持续改进,实行目标管理。
2.结合医院实际情况,参照“二甲”新标准,继续修订和完善各工作流程及相关制度并落实,使护理工作更好的进行。
二、加强重点环节,重点人群,重点部门的护理质量管理,护理部将不定期进行监管,确保护理安全
三、加强护理人员的培训、考核。本季度分层对各级护士进行学习、陪训、考核,改变以往全院护士一起培训、考核的模式,重点加强低年资护士的理论和操作培训、考核,从而提高护理人员的素质。
四、继续做好优质护理服务的相关工作
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随着20xx年护理工作的顺利完成,20xx年在院领导、护理部及主管院长的引领下,结合本科室实际情况,围绕医院管理工作目标、医院等级复审活动、从医院规章制度、病房护理管理、护理质控、三基培训、科研教学、优质护理服务等几个方面开展科室工作,具体计划如下:
一、转变护理服务理念、提升护士职业素养
1、对去年优质护理服务工作进行总结的基础上,再次学习开展优质护理服务示范工程活动方案的有关精神,使每一位护士能够正确理解开展优质护理服务的措施和目的,鼓励护士主动发言,讨论制定本年度优质护理服务措施并贯穿于临床工作。
2、加强护士能级对应管理:将危重患者集中病房收治,利于高层级护士对危重患者的集中护理,便于护士长对各层级护士进行科学调配,提高护理质量,保证护理安全。
4、提高护患沟通技能,培养护士日常礼仪,规范护理操作用语。杜绝与病人与家属争吵,实现零投诉目标。提供便民措施,如轮椅、推车、针线、指甲刀,剃须刀等。采取多种形式健康教育,如宣传版面,发放健康资料,墙壁上醒目处挂有各种温馨提示,如农保、医保报销政策,病人出、入院流程表。
二、狠抓护理质量,确保护理安全
1、认真做好一级质控,结合医院工作,细化分工,明确职责,增强科室护士参与质量管理的意识,制定科室质控组长及成员,层层把关。组织护士学习各个班次的考核标准和方法,培养护士发现质控问题的意识及能力,让每位护士都有机会参与到质控中,使护士在质控中发现别人的问题和长处,纠正自己的不足,培养护士的观察能力和管理能力。
2、配合护理部做好护理管理三级质控体系检查、考评、反馈及护理质量追溯管理机制。在科护士长的带领下深入一线,督查护士工作的各个环节,对发现的问题进行持续跟踪并作为重点内容进行培训、考核,对问题多的护士单独进行培训,对护理部和科室考核中发现的问题,找出问题存在的原因,制定改进措施,不断提高护理工作质量。
3、每月定期对本月所出现的护理质量指标进行汇报、分析、改进、总结,结合科室自身工作情况,及时修正科室护理工作职责、流程,以督导护士做好自我质控,提高护理管理质量。
4、护士长除每月召开公休座谈会外,每天随时巡视病房,掌握科室工作动态,听取病人意见,了解护士对病人的服务态度、技术水平及病房管理是否满意,发现问题及时解决。每月底发放住院患者满意度问卷调查表,了解病人提出的意见和建议并进行改进,不断满足
病人需求。对于病人经常表扬的护士,科室将给予一定的.物质奖励,对于被投诉的护士,予以引导、教育和必要的经济处罚。
5、工作中加强护理安全管理力度,落实《患者安全目标》,严抓影响护理质量的高危因素,如高龄患者、行动不便患者、绝对卧床患者、术后放置各种引流管患者,在护士长和科室质控副组长带领下,不断改进,严防坠床、跌倒、压疮、导管脱落等各项护理不良事件,对发生不良事件的护士,给予引导、指正及教育,避免经后继续发生,并上报护理部。随时检查病房管理、危重患者护理、各种制度的落实、护理文件书写情况及护理安全等方面,每月召开护理安全质控管理分析会议,查找安全隐患、分析原因、制定整改措施。
三、制订护士培训计划,在岗培训要围绕临床
1、在护理部指引下制定出本科室的护士分层培训计划,对科室所有护士的三基三严及专科理论和操作进行培训,护理部每月一次培训,科室护理人员按培训时间安排「每月第三周下午16:30」科室护理人员参加,实行轮流主讲,讲课者于前3天将备好的课题交护士长审稿,鼓励用普通话讲课,要求全科人员积极参加。培训后进行理论和操作考核,内容、形式不定,主要为:
⑴ NO-N2层级护士,重点加强基础护理知识和基本技能的培训,通过集体培训、床旁提问、不定期考核等形式,使低年资护士能熟练掌握基本理论、基本技能。
⑵ N3-N4层级护士,在熟练掌握基本理论、基本技能的基础上,重点加强专科技能、带教能力、科研能力的培训,逐步提高管理能力、组织能力及发现问题、解决问题的能力,做好护士的阶梯建设,为医院的发展储备人才。
2、不断更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。结合实际工作每月制定重点学习内容,如遇开展新业务及疑难病例,及时请医生授课、查阅文献资料、院内护理会诊及护理病例讨论等形式更新知识和技能。同时,给护士创造机会,鼓励她们参加多种形式的学习,拓宽知识面,提高学历层次。
3、鼓励护士积极参加院内及院外的护理查房和业务学习,开拓眼界,增长知识,加强护士日常护理服务礼仪、规范年轻护士操作用语、人际交流及沟通的培训,增强团队合作意识,培养护士爱岗敬业、树立良好职业形象的精神新貌。
4、积极组织护理骨干参加糖尿病专科小组、伤口、造口、压疮、失禁小组和静脉输液治疗小组组织的活动。
4、在每年一度的5.12护士节活动中,鼓励科室护士积极参加,利用业余时间不断学习和练习,借此机会提高年轻护士的理论和操作技能水平。
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泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。
在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。
术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;
下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。
在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。工作计划
每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。
在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。
但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。
除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的`说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。
泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个星期似乎是看不完的,最后,只能说一句,外科,未完待续。
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在这一年中xx外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。
为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团友爱精神,互相关心、互相帮助。
工作上,按照年初的计划:
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上:
1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨x提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨x提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的.学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,xx外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
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为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。外科全体护士制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每月护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班。年轻护士值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理,现存和潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的'指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周四基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度。
设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
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一、20xx年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的`挑战。近年来,使医生对护士的
满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
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一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。
三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。
四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。
五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
六、继续承担高、中等院校护理专业的`临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。
七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。
八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。
九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。
十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总、反馈与提高。
十一、质量考核具体安排
每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。
十二、应达到的护理质量统计指标:
1.一人一针一管一用灭菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%「合格标准为85分」
5.基础护理合格率100%「合格标准为85分」
6.特级、一级护理合格率≥90%「合格标准为85分」
7.护理文书书写合格率≥95%「合格标准为85分」
8.护理技术操作合格率100%「合格标准为85分」
9.整体护理及健康教育覆盖面100%
10.年压疮发生次数为0「特殊情况例外」
11.病人对护理工作满意度≥90%
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20xx年要作好以下七件事情:
1)做好科室护理人员的思想稳定工作。
2)狠抓制度落实,规范管理把好安全关。
3)狠抓计划落实,抓好三基三严的培训,夯实基础。
4)作好质量控制。保证质量的持续改进。
5)积极创新改善服务措施。
6)提高护理文书的书写内涵质量。
7)作好实习带教工作。
具体措施如下:
一、作好科室护理人员的思想稳定工作
思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的.思想稳定工作。保证科室正常运转。
二、突出专科特色,打造护理品牌
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护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是胸外科护理工作的重中之重。 科内重点培养已成立的两个专业护理组的8名护士外,还准备于今年继续成立“健康教育护理组“等专业小组。对病人进行规范的功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,务求达到效果。
三、抓好安全管理工作
1.认真落实护理10项核心制度,制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
2.加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
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3.加强每班床头交接班,做好护理规范交班的管理,包括各班掌握病人动态、交班本的书写及交班流程,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4.加强节假日管理,护士长和质控护士轮班随机抽查护理质量,检查结果与当月绩效挂钩。
5.对重点护士加强监督管理。
6.落实患者安全告知书和入院须知,严格标识管理。
7. 对于科室发生的不安全事件登记齐全及时汇报,并有处理措施。
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一 完成科室的筹备工作。
1 按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2 制定科室工作职责,落实护理核心制度。
3 学习护理管理及专科护理相关知识。
二 迎接三级医院复审。
1 加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2 做好新护士、低年资护士的培养和带教工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3 加强“三基”培训及考核,每日晨间学习10分钟,每两个月对护士操作进行抽查考核,每两个月一次理论考试。
4 专科护理知识的学习和考核,注重理论考试内容与临床护理工作相结合,要求踏踏实实工作于学习,不流于形式。
5 组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规,提高法律意识,增强科室的抗风险能力。
6 计划下半年积极开展优质护理服务。
7 积极学习及准备三级医院复审的工作。
三 护理质量管理工作与安全管理
1根据《XX区护理工作规范》的'要求进行护理工作,积极准备迎接等级医院的复审。加强护理操作规范,严格无菌操作及护理核心制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故
发生。
2严格执行卫生部下发的《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3 强化核心制度的落实,达到全员知晓。
4认真做好基础护理工作,要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。根据科室运营情况,积极完善优质护理服务工作。5 成立质控小组,充分发挥质控小组的作用。将护理制度落实到各工作环节中,要求全科人员知晓核心制度。
6 落实各班职责,检查各班工作完成情况。
7 积极主动上报护理不良事件,并寻找改进方法。
8 对护士工作给予激励。做的好的及时表扬,合理分配绩效。
9 努力做到服务质量零投诉,坚持每日四次查房。
10 进一步完善临床路径工作,规范关键环节的质量管理。
11 协助完善专科护理标准,积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
12 学习《护理质量简报》发现科室管理中的薄弱环节,积极整改。
四 护理人力资源管理
1 科室拟使用护理人员8—9名。
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2 支持与鼓励在职护士通过各种形式提高学历水平。
五 人员培训
1 新上岗的护士为重点培训对象,内容侧重于岗位职责,核心制度,医院感染规范,基础护理操作,基本抢救技能,职业道德,服务规范、服务理念等。
2 科室根据护理部要求对各阶段护士组织学习基础知识,专科护
理,管理规范,法律法规,院内感染等的培训。
3 强化科室应急预案的培训,利用护理查房进行本专业常见紧急情
况的演练。
4 积极参加护理部组织的岗位练兵,并组织科内人员学习。5 加强科室护士的“三基三严”训练。
6 积极参加护理部组织的护理救援培训,并组织科内人员学习。
六 护理服务
1 继续开展“满意之星”评比活动
2注重护患沟通,医护沟通,通过与门诊和住院病人的交谈,发放满意之星调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。
3 扎实做好“六个一”服务、微笑服表与个人年度评优,岗位竞聘,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。
七 教学、科研、新技术、新业务
1 依据教学大纲的要求制定带教计划,要求带教老师指定带教计划,
通过对实习生、见习生的考评,对带教老师进行评价,带教老师要在实习生实习结束后给予理论及操作考核并将实习生实习情况汇报至护士长。
2 引导护理人员树立科研意识,引导护理人员撰写论文,将论发表与个人年度评优,岗位竞聘,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。
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在新的一年里,认真贯彻护理部的计划目标,充分调动科室的积极性、创造性,认真落实以病人为中心的各项工作,强化科学管理,护理人员人材培养,提供优质护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定今年的护理工作计划如下:
一、加强护理安全
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护士充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制, 减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,实施护士分层管理,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的.评估等。
5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务
1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床边,提高护士对前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础护理加上健康宣教做好教育指导及安全防范措,各个班次随时施行。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,
1护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每月进行护理操作演习,熟悉掌握急救器材及仪器的使用,及各种操作。
3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
5、制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
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医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了,毕竟,一个工作上的失误,就会出人命,事故和意外总是很容易发生,最后害了自己还害了医院,更是害了病人和其家属。在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的`打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10」进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。
11」 护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
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总指导思想
遵循“以护理服务为主,发展特色专科” 的工作方针,以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。
一、严格落实责任制整体护理
(1)病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
(2)根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
(1)加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(2)进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
(3)完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
(4)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
三、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强“三基”培训计划,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
(2)学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》
(3) 每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(4)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(5) 简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
(6)督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
四、以患者满意为总体目标,深化优质护理服务工作
以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
(1)主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
(2)加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
(3)每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的`护士进行表扬和批评教育。
五、加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液液
液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。
外科护理工作计划15
为进一步提高医疗护理质量,今年护理工作重点落实护核心制度,做好优质护理服务,病人为中心,以医疗护理安全为主,加强患者安全管理,加强护士培训,提高护理技术水平和服务质量,提高患者满意度,特制定20xx年护理工作计化如下:
1加强护理质量管理,实行目标责人管理,对护士进行相关质量标准与检查评分细则考评,抓好基础质量,环节质量,终末质量,严格遵守执行消毒隔离制度,做好病区环境卫生学监测工作,保证结果达标,医疗垃圾按要求管理。
2.加强护理安全管理:完善护理风险防范措施,有效回避护理风险,为患者提供优质安全有序护理服务,加强安全教育,以院内外护理差错为实例,组织人员讨论,认真学习和和掌握护理核心制度,严格按核心制度内容执行,每周提问等。进一步落实患者安全制度与规范,如身份识别制度,防跌倒,坠床等,加强执行医嘱环节管理,护理人员分层次管理,责人护士分管病人,让患者得到安全的.治疗和护理,加强重点管理如重病人的交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道的管理,以至病人现存和潜在的风险评估等。对实习护士、轮转护士、新入科护士进行护理安全意识教育,做好带教工作,规范护理文书书写,减少安全隐患,抢救药械班班交接,器械保持功能状态。
3、加强制度建设,落实制度执行:落实各级护理人员业务培训和‘三基 ’考核计划,对护士每周晨会提问,每月进行各种技能操作培训及考核,每月组织病房护理业务查房。
4、以病人为中心,提倡人性化服务,做好出入院宣教,每月进行一次患者满意度调查,找出不满意原因,进行分析,提出整改措施。
5、作为优质护理服务病房,提高护士服务质量,多巡视、多关心、多宣教、多沟通、做好健康教育。
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